lundi 22 septembre 2014

Visage paralysé, Inertie d'un membre, Trouble de la parole, En urgence que doivent évoquer ces symptômes

L'AVC (arrêt vasculaire cérébrale)

"L'AVC consiste en une perte soudaine et rapide d'une ou de plusieurs fonction(s) cérébrale(s), due à un problème de circulation du sang au niveau du cerveau. Il peut être provoqué par la présence d'un caillot ou d'une hémorragie."
Il existe 2 types d'AVC :
  • L'infarctus cérébral ou AVC ischémique survient lorsqu'un vaisseau sanguin se bouche 
  • L'hémorragie cérébrale ou AVC hémorragique survient lorsqu'un vaisseau sanguin se rompt et provoque un saignement.
L'AVC ischémique est plus fréquent avec un taux de 80 pour 100
La mort rapide des cellules du cerveau entraînée par l'AVC génère des signaux d'alerte, qui apparaissent de manière soudaine et peuvent durer quelques minutes à plusieurs heures. Selon les zones du cerveau touchées, les séquelles de l'AVC peuvent concerner une ou plusieurs fonction(s) cérébrale(s) : la mobilité, l'équilibre, le langage, la vision, le comportement…
"A la phase aiguë de l’infarctus cérébral, précise  l’objectif du traitement consiste" :
  • "à déboucher l’artère, c’est à dire dissoudre le caillot qui la bouche
  • à éviter une aggravation de la lésion cérébrale : traitement de la fièvre, d’un taux de sucre dans le sang élevé, d’une baisse du taux d’oxygène dans le sang…
  • à prévenir une récidive
  • à prévenir une complication : phlébite, embolie pulmonaire, infection pulmonaire, escarres …
  • à débuter la rééducation : kinésithérapie, orthophonie, ergothérapie."
"Le médicament qui permet de déboucher l’artère est le rt-pa ou actilyse", est-il précisé. "Ce médicament thrombolytique ou fibrinolytique qui dissout le caillot doit être administré très précocement après la survenue des symptômes : moins de 4 heures 30 

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